Симптомы ангины

Об ангине было известно еще в Древней Греции и Риме. Даже само название недуга происходит от греческого слова ancho, либо от латинского angere, что в переводе означает «душить». Раньше заболевание не классифицировали на разновидности – под ангиной подразумевались все болезни, сопровождающиеся неприятным чувством сдавленности в горле, а при выявлении причин отмечались патологические процессы в ротоглотке. До недавнего времени для обозначения ангины использовали фразу «горловая жаба».

Сейчас под ангиной принято понимать недуг, относящийся к группе острых инфекционных заболеваний, которые вызывают гноеродные микроорганизмы (чаще всего β-гемолитические стрептококки группы А, реже – золотистые стафилококки и пневмококки). Бактерии оседают на миндалинах здорового человека и некоторое время никак не обозначают свое присутствие.

Научное название ангины – острый тонзиллит. При заболевании наблюдаются патологические изменения миндалин и зева, так как ткани их схожи с антигенными структурами стрептококка. Очень часто инфекция поражает гортань, т. е. все составляющие лимфаденоидного глоточного кольца.

Обычно ангиной болеют дети и взрослые до сорока лет. Болезнь развивается на фоне ослабленной иммунной системы, общего или местного переохлаждения. По этой причине ангину можно считать «осенним» или «весенним» недугом.
Эпидемии чаще наблюдаются в крупных населенных пунктах. Это объясняется тем, что вирус передается воздушно-капельным путем при контакте с инфицированным человеком (выделения из носа при кашле и чихании), бытовым (прием зараженной пищи) или алиментарным путем, а большим городам присуща высокая плотность населения, что способствует распространению инфекции.

Спровоцировать заболевание могут разные факторы: переохлаждение, сниженный иммунитет, нарушение способности организма реагировать на болезнетворные раздражители, замедленный метаболизм, недавно перенесенное ОРВИ, истощение, неблагоприятная атмосфера, сухой воздух в комнате и т. д.

Некоторые люди пытаются вылечиться народными средствами, которые лишь устраняют симптоматику. Избавиться от болезнетворных микробов могут только антибиотики.

Первичные симптомы ангины

Инкубационный период длится от десяти часов до трех дней. Итак, какие признаки отмечаются при ангине? Сначала больной испытывает общую слабость и боли в горле при глотании. Далее наблюдается гиперемия миндалин, при некоторых формах болезни на них образуются желто-белые точки размером с головку булавки, при других миндалины покрываются белым, серым или желтоватым налетом, иногда в углублениях лакун появляются гнойные «пробки».

Некоторые думают, что раз при ангине болит горло, значит лечить ее можно местно. Это заболевание можно квалифицировать как «общее», поскольку его проявление отражается не только на миндалинах, но на здоровье в целом. Продукты жизнедеятельности бактерий (токсины) проникают в кровь и поражают сердечнососудистую и нервную системы.

Чтобы не допустить опасных осложнений (например, воспалительного заболевания почек, ревматического поражения суставов и сердца) или местных осложнений (например, околоминдаликового абсцесса), ангину нужно лечить антибиотиками и обеспечить строгий постельный режим.

Чтобы выявить изменения в организме, свойственные ангине, врач выдает направление на анализы крови и мочи. Если первичные симптомы пропали, это еще не свидетельствует о выздоровлении. Полноценную клиническую картину покажут исследования: фарингоскопия, серологические и бактериологические посевы слизи из ротовой полости. На основе полученных результатов врач назначает эффективную терапию, после чего определит, восстановились ли функции организма, пораженные ангиной.

Врачи прикладывают все усилия для того, чтобы предупредить развитие заболевания и остановить болезнетворный процесс, чтобы инфекция не стала причиной тяжелого поражения других органов.

Симптомы ангины у взрослых

Помимо общей симптоматики, характерной для всех форм ангины, выделяют симптомы, свойственные отдельным разновидностям болезни. Чтобы в них разобраться, необходимо прежде ознакомиться с классификациями ангины.

Различают первичную, вторичную и специфическую ангину. Первичная ангина – это острое воспалительное заболевание, затрагивающее только лимфаденоидное кольцо глотки. В эту группу входят катаральная, фолликулярная, лакунарная, гнойная (некротическая) ангины.

Вторичную ангину называют симптоматической. Она затрагивает миндалины и является спутником других острых инфекционных болезней: дифтерии, скарлатины, кори, гриппа, инфекционного мононуклеоза. Сюда относятся также поражения при агранулоцитозе, лейкозе и других болезнях крови.

Специфическая ангина вызывается специфическими инфекциями. В эту группу входят грибковая ангина и ангина Симановского-Плаута-Венсана.

От вида ангины зависит симптоматика в целом и тяжесть заболевания.

Симптомы катаральной ангины:

• упадок сил;
• повышение температуры до 37,5 градусов;
• чувство озноба;
• головная боль;
• боли в суставах;
• першение в горле;
• боль при глотании;
• умеренная интоксикация;
• покраснение, опухание миндалин;
• увеличение подчелюстных лимфоузлов, болезненности при прощупывании.

При катаральной форме ангины наблюдается поверхностное поражение миндалин. Заболевание длится около четырех дней, причем симптомы проходят уже через два дня. После этого болезнь перетекает в другую форму.

Симптомы лакунарной ангины:

• сильная боль в горле при глотании;
• повышенная температура (до 40 градусов);
• белый или желтый налет в устье лакун миндалин, содержащий лейкоциты, отторгнутые эпителиальные клетки и множество бактерий;
• миндалины покрывает сплошной налет, который не выходит за их границы и легко снимается ложкой;
• увеличенные и болезненные углочелюстные лимфоузлы.

При лакунарной ангине общая симптоматика и боль в горле более выражены, чем при катаральной. Заболевание длится до пяти дней.

Симптомы фолликулярной ангины:

• гиперемия и опухание миндалин;
• нагноение фолликулов на миндалинах, проявляющееся в появлении бело-желтых точек;
• увеличенные и болезненные лимфоузлы, расположенные под нижней челюстью.

Общие симптомы похожи на признаки лакунарной ангины. Заболевание держится до пяти дней.

Симптомы ангины Людовика:

• слабость;
• температура до 40 градусов;
• бессонница;
• плохой аппетит;
• выраженная опухлость и инфильтрация под нижней челюстью;
• отечность слизистой дна ротовой полости;
• болезненные ощущения и ограниченности при открытии рта;
• боль при глотании;
• затрудненная речь;
• распространение опухлости на шею.

При таком заболевании поражается клетчатка дна ротовой полости. Болезнь часто развивается на фоне зубной инфекции. При отсутствии своевременного лечения может развиться сепсис, сдавливание и отечность гортани и как следствие – трудности с дыханием и удушение.

Симптомы флегмонозной ангины:

• температура до 40 градусов;
• сильная боль при глотании;
• отказ от приема пищи;
• затрудненность при открывании рта;
• гнусавость;
• односторонняя отечность и покраснение мягкого неба;
• выпирание пораженной миндалины;
• смещение маленького язычка;
• увеличенные и болезненные подчелюстные лимфоузлы;
• характерное склонение головы набок.

Заболевание развивается в виде осложнения после лакунарной ангины и характеризуется поражением околоминдаликовой клетчатки с одной стороны.

Симптомы язвенно-пленчатой ангины Симановского-Плаута-Венсана:

• удовлетворительное состояние;
• температура до 38 градусов;
• желтовато-белый некротический налет на мягком небе и миндалинах, реже – на слизистой щек и задней стенке глотки;
• поверхностные или глубокие язвочки под снятым налетом;
• неприятный запах изо рта;
• опухание лимфоузлов на шее.

Болезнь длится около семи дней, но может и затянуться.

Симптомы некротической ангины:

• стойкое лихорадочное состояние;
• многократные приступы рвоты;
• высокая температура;
• спутанное сознание;
• пораженные участки миндалин с серым или зеленовато-желтым налетом.

Некротическая форма ангины имеет более выраженную симптоматику и проходит тяжелее. После удаления твердых некротических участков остаются кровоточащая поверхность и глубокие дефекты миндалин. Очень часто некрозы затрагивают заднюю стенку глотки и маленький язычок.

Симптомы хронической ангины

После перенесенной ангины у пациента может развиться хроническая форма, когда миндалины постоянно находятся в воспаленном состоянии. Эта болезнь носит название «хронический тонзиллит». У всех людей он протекает по-разному и характеризуется частым обострением ангины.

При хронической форме ангины появляется друг за другом с небольшими промежутками. Провоцирующим фактором являются находящиеся в лакунах микроорганизмы. Здесь же образуются гнойные пробки, состоящие из разложившихся компонентов слизистой, микроорганизмов и их продуктов жизнедеятельности. Инфекция часто проникает в кровь и распространяется по всему организму.

Присутствие в миндалинах пробок еще не говорит о хроническом тонзиллите. Пробки могут быть и у здорового человека и до некоторого времени никак не сказываться на организме. Однако к подобным образованием нужно относиться серьезно, так как рано или поздно они могут стать причиной хронического процесса с часто повторяющимися ангинами, которые вызовут глубокие изменения в миндалинах. Если человек заболевает ангиной до десяти раз в году, можно смело утверждать о наличии хронической формы.

Однако нельзя ставить диагноз, основываясь только на одних внешних симптомах. При часто повторяющихся ангинах нужно пройти комплексное обследование, в том числе сделать анализы мочи, крови и мазков из зева.

Симптомы вирусной ангины

Основной признак вирусной ангины – выраженная боль в передней части шеи. У некоторых людей она очень сильная, у других – умеренная. Помимо этого у пациента отмечаются такие симптомы, как:

• озноб;
• лихорадочное состояние;
• боли в горле;
• сероватый налет на миндалинах;
• опухание шеи;
• неприятный запах изо рта;
• изменение голоса.

Симптомы ангины у детей

Иммунитет ребенка еще не до конца сформирован и достаточно слаб, поэтому дети особо восприимчивы к стрептококкам. Ангина у детей начинается с внезапного повышения температуры. При этом ребенок жалуется на озноб, ломоту в теле и головную боль.

Вместе с первыми симптомами или чуть позже начинает болеть горло. Сначала боли возникают при глотании, затем чувствуются постоянно. К ранним признакам также относят увеличение и болезненности местных лимфоузлов. При ангине у детей отмечается гиперемия лица, иногда появляются красные высыпания. Высокая температура может держаться до трех-пяти дней.

Итак, подведем итоги и перечислим основные симптомы, характерные для разных форм заболевания:

• общая слабость, недомогание;
• озноб;
• лихорадочное состояние;
• потеря сна;
• отсутствие аппетита;
• высокая температура;
• интоксикация;
• сухость во рту;
• боль при глотании и жевании;
• головная боль;
• боли в суставах;
• покраснение и опухание миндалин;
• увеличение и болезненность лимфоузлов;
• опухание шеи;
• появление на поверхности миндалин гнойничков и налета;
• припухлость под нижней частью шеи (при ангине Людовика);
• отечность слизистой дна ротовой полости;
• затруднения и болезненности при открывании рта (флегмонозная ангина);
• гнусавость (флегмонозная ангина);
• одностороннее покраснение и опухание мягкого неба (флегмонозная ангина);
• выступание опухшей миндалины;
• смещение маленького язычка;
• наклон головы набок (флегмонозная ангина);
• желто-белый некротический налет на мягком небе, миндалинах и слизистой глотки (некротическая ангина);
• неприятный запах изо рта (вирусная ангина).

Чтобы не болеть ангиной, необходимо повышать иммунитет и закаливать организм: делать прохладные обтирания, обливаться холодной водой, после чего растирать тело полотенцем, вести здоровый образ жизни, чаще принимать воздушные ванны и т. д. Помимо этого нужно своевременно лечить больные зубы и стараться не переохлаждаться.