Фарингомикоз: симптомы и лечение

Содержание

  1. Что такое грибковый (фарингомикоз) фарингит
  2. Эпидемиология фарингомикоза
  3. Причины возникновения фарингомикоза
  4. Симптомы фарингомикоза
  5. Фарингомикоз у детей
  6. Лечение фарингомикоза
  7. Профилактика болезни

Грибковые инфекции являются очень распространенной проблемой в наше время, и опасность их заключается в легкости заражения и трудном и долгом лечении. Многие больные не сразу обращают внимание на неприятные симптомы, и болезнь со временем переходит в хроническую форму. Грибковый фарингит – это одно из проявлений микоза ротовой полости, которое вызывается некоторыми грибами при попадании их в ослабленный организм.

Что такое грибковый (фарингомикоз) фарингит

Под фарингомикозом понимается грибковое поражение слизистой оболочки глотки в острой или хронической форме. Это заболевание может быть вызвано условно патогенными грибами разных видов и встречается среди практически всех слоев населения. Наиболее подвержены грибковому фарингиту маленькие дети, в том числе новорожденные. Многие мамы встречались с такой патологией у малыша, как молочница, вызванная грибковой инфекцией.

Что такое фарингомикоз

ПРИМЕЧАНИЕ: Самым ярким признаком, говорящим о наличии фарингомикоза, является наличие налета на слизистой горла, миндалинах, небе.

Опасностью данной болезни является то, что ей, как правило, сопутствуют и другие микозы, поражающие соседние органы и ткани: язык, десна, слизистая.

Эпидемиология фарингомикоза

В последнее десятилетие, по статистике, наблюдается значительный рост случаев диагностики фарингомикоза. Среди инфекционных заболеваний миндалин и глотки грибковый фарингит занимает около трети (от 30 до 45 %). Причина роста заболеваемости фарингомикозом заключается в увеличении частоты и количества провоцирующих факторов.

Эпидемиология фарингомикоза

Одним из главных факторов можно назвать массовую антибактериальную терапию, длительное применение иммуносупрессивных и глюкокортикоидных средств при раковых опухолях, ВИЧ, заболеваниях кровеносной системы, эндокринопатиях, что ведет к ятрогенным иммунодефицитным состояниям пациентов. В результате их организм становится не в силах справляться с инфицированием оппортунистическими грибами самостоятельно.

ПРИМЕЧАНИЕ: По сравнению с другими заболеваниями ротоглотки, поражение грибковой инфекцией приводит к более тяжелому состоянию больного, грибковый фарингит и ангина с большим трудом поддаются лечению.

Фарингомикоз может превратиться в очаг дессеминированного висцерального микоза или же привести к грибковому сепсису. А так как микозный фарингит со временем получает все большее распространение, его можно назвать острой социальной проблемой.

Чаще всего диагностируется фарингомикоз у детей. Грибковый фарингит у новорожденных – это всем известная молочница, которой страдает полость рта. В данном случае причиной возникновения очага заболевания служит не до конца сформированный иммунитет, который не может справиться с грибковой инфекцией. Дети дошкольного и школьного возраста также часто болеют грибковым фарингитом. В этих случаях проявление болезни обычно связано с тем, что в младенчестве ребенок был инфицирован, и возбудитель остался в организме.

Кандидозный фарингит диагностируется и у взрослых, как правило, пациентов в разных возрастных группах после 16 лет примерно одинаковое количество. В редких случаях наблюдаются больные старше 70 лет.

Причины возникновения фарингомикоза

Главным возбудителем грибкового фарингита являются дрожжеподобные грибки рода Кандида, они становятся причиной фарингомикоза примерно в 93% заболеваний. Среди этих грибов можно выделить следующие виды:

  • Candida albicans;
  • C. stellatoidea;
  • C. krusei;
  • C. tropicalis;
  • C. parapsillosis;
  • C. glabrata;
  • C. brumpti;
  • C. intermedia;
  • C. sake и прочие;

Причины возникновения фарингомикоза

ПРИМЕЧАНИЕ: По статистике, чаще всего причиной фарингомикоза среди грибов рода Кандида становится Candida albicans – этот возбудитель обнаруживается в половине случаев.

Следующий по частоте вызывания грибкового фарингита – это Candida stellatoidea. По своей морфологии и биохимии эти грибки очень схожи.

Кроме грибков Candida, грибковые поражения ротоглотки могут быть вызваны и грибами плесневыми следующих родов:

  • Aspergillium;
  • Geotrichum;
  • Penicillium и других;

По причине проникновения на слизистую ротоглотки плесневых грибов фарингомикоз бывает в 5 % случаев.

Существует ряд факторов, наличие которых действует угнетающе на иммунную систему, в результате грибковый фарингит возникает с большей легкостью. К провоцирующим факторам относятся:

  • травмы глотки;
  • воспаления слизистой глотки;
  • продолжительный прием антибиотиков;
  • длительное использование цитостатиков;
  • применение кортикостероидов в течение долгого времени;
  • туберкулез;
  • после химиотерапии;
  • гипотериоз;
  • сахарный диабет;
  • ВИЧ-инфекция;
  • лишний вес;
  • наличие съемных зубных протезов;
  • авитаминоз или гиповитаминоз;

Симптомы фарингомикоза

Симптомы грибкового фарингита ощущаются больными в первую очередь как ощущение дискомфорта, жжения, першения, саднения, сухости в горле. Симптоматика фарингомикоза очень похожа на проявления бактериального фарингита, но более яркая. Что касается болевого синдрома, то его особенностями при данном заболевании будут следующие:

  • интенсивность умеренная;
  • усиление во время приема пищи и глотания;
  • ирридация в область уха, переднюю часть шеи, в подчелюстную область;

Симптомы фарингомикоза

Фарингомикоз симптомы внешние дает такие:

  • слизистая оболочка глотки отечная;
  • налет на слизистой;
  • выраженная интоксикация организма;

ПРИМЕЧАНИЕ: Характерная особенность кандидозного фарингита – постоянные обострения болезни, которые могут происходить от 2 до 10 раз в год.

По своему клиническому течению заболевание может быть в следующих формах:

  • острый грибковый фарингит;
  • хронический фарингомикоз;

В обоих случаях локализация патологического процесса – задняя стенка глотки, небные дужки и миндалины. Кроме того, грибы могут распространиться на гортань, пищевод, а также привести к образованию паратонзиллярных абсцессов.

Острая форма заболевания со временем переходит в грибковый фарингит хронический, если болезнь не была своевременно диагностирована либо лечение было подобрано неправильно.

Вне зависимости от возбудителя фарингомикоз горла дает такие общие симптомы, как:

  • головная боль;
  • слабость
  • недомогание;
  • субфебрильная температура тела;
  • дискомфортные ощущения (в виде жжения, царапанья) в глотке;

При разных видах грибов симптоматика может несколько отличаться:

  • дрожжеподобные – налет имеет беловатый цвет, снимается легко, слизистая оболочка под ним гиперемирована, иногда может кровоточить;
  • плесневые – желтоватый цвет налета, снимается с трудом;

Заболевание может сочетаться и с другими патологиями носоглотки, дыхательных путей и прочих внутренних органов, поэтому, например, фарингомикоз и кашель нередко соседствуют, при этом кашель будет сигнализировать о каком-либо другом заболевании.

Фарингомикоз может подразделяться на несколько разновидностей по своим клинико-морфологическим проявлениям:

  • псевдомембранозный – по своим проявлениям очень похож на грибковый фарингит, вызываемый дрожжеподобными грибами, налет имеет белый цвет, по консистенции творожистый, при снятии его со слизистой оболочки видно ярко-красное основание, поверхность при этом может кровоточить;
  • катаральный (эритематозный) – поверхность эритемы гладкая, по внешнему виду будто «лакированная», в ротовой полости отмечаются сильная сухость, жжение и боль;
  • гиперпластический – на эпителиальном слое ротовой полости находятся бляшки и пятна белого цвета, которые отделить от поверхности можно лишь при большом усилии;
  • эрозивно-язвенный – характеризуется наличием изъязвленной поверхности;

Когда имеется подозрение на кандидозный фарингит, симптомы должны быть подтверждены врачом. Для этого обязательно нужно посетить медицинское учреждение и пройти диагностическое обследование. Оно проводится в виде:

  • осмотра;
  • лабораторных исследований;
  • скриннинга;

Диагностические мероприятия требуются для проведения дифференциальной диагностики, так как фарингомикоз по многим своим проявлениям очень похож на такие заболевания, как:

  • туберкулез;
  • сифилис;
  • острый бактериальный тонзиллит;
  • острый бактериальный фарингит;
  • дифтерия;
  • ангиозная форма инфекционного мононуклеоза;
  • злокачественные опухоли и др.;

Следует помнить, что фарингомикоз заразен, и может передаваться от носителя различными способами. Поэтому очень важным является своевременная диагностика и лечение. Только в этом случае заболевание может быть вылечено в короткие сроки и не произойдет его переход в хроническую форму.

Фарингомикоз у детей

Из-за слабого или не полностью сформированного иммунитета у детей часто возникает фарингомикоз. Причины заболевания – попадание в организм грибов типа Кандида или плесневых. Как правило, когда дети заболеванию грибковым фарингитом, они начинают жаловаться на такие неприятные и болезненные симптомы, как:

  • постоянное першение в горле;
  • в глотке как будто находится комок, который хочется сглотнуть;
  • боль при глотании, во время разговора, при приеме пищи, особенно если это продукты, раздражающие слизистую гортани;
  • вялость;
  • отсутствие аппетита;
  • слизистая полости рта отекает;
  • слизистая покрыта творожистым налетом белого или желтого (в зависимости от типа грибка) цвета;
  • сильная головная боль;
  • повышенная температура тела;

Фарингомикоз у детей

Если обнаружена хотя бы часть вышеперечисленной симптоматики, то ребенка следует как можно скорее показать врачу. При заболевании фарингомикоз лечение детей следует проводить строго под контролем специалиста, самолечение недопустимо и может только навредить.

Только врач может в каждом конкретном случае знать правильный ответ на вопрос: «Если обнаружен фарингомикоз у ребенка, чем лечить это заболевание?».

ПРИМЕЧАНИЕ: Обычно применяются комплексно антимикотические, противовоспалительные, жаропонижающие средства, которые подходят именно для детского возраста.

Лечение

При заболевании фарингомикоз лечение должно соответствовать следующим важным принципам:

  • обязательно сочетание местных и системных противогрибковых препаратов;
  • противогрибковые средства должны быть подобраны в соответствии с результатами лабораторных исследований.

Лечение фарингомикоза

Медикаментозная терапия при грибковом фарингите включает в себя такие препараты, как:

  • нистатин, декамин или леворин (при неэффективности нистатина) – в таблетках;
  • раствор генцианового фиолетового 1%-ный, раствор Люголя, глицериновый раствор натрия тетрабората 10 %-ный, натамицин в суспензии – смазывание очагов поражения;
  • флуконазол, кетоназол или итраконазол (если флуконазол оказался неэффективным);
  • амфотерицин В (если грибок оказался стойким к другим применяемым антимикотическим средствам) – внутривенно в дозе, зависящей от веса больного.

ПРИМЕЧАНИЕ: Нужно помнить, что некоторые препараты, например, кетоконазол и амфотерицин В, отличаются ярко выраженным токсическим действием на почки и печень, при заболевании грибковый фарингит лечение такими средствами необходимо проводить при постоянном контроле функционирования этих органов посредством анализа биохимических показателей.

Когда диагностирован кандидозный фарингит, лечение должно быть системным и включать в себя такие группы антимикотических препаратов:

  • полиены: натамицин, нистатин, амфотерицин В, леворин;
  • азолы: итраконазол, флуконазол, кетоконазол;
  • аллиламины: тербинафин;

Очень часто врач, обнаружив у пациента заболевания грибковый фарингит симптомы, лечение назначает в виде курса флуконазола. Этот препарат применяется один раз в день, доза назначается в зависимости от тяжести фарингомикоза. Длительность курса лечения составляет от одной до двух недель.

Профилактика фарингомикоза

В качестве профилактических мер по отношению к фарингомикозу в первую очередь нужно обратить внимание на действия, направленные на ликвидацию провоцирующих заболевание факторов. А именно: нужно устранить условия, которые могли бы стать причиной или поспособствовали бы возникновению грибкового фарингита.

При необходимости следует:

  • отменить антибиотики;
  • прекратить прием глюкокорикоидов;
  • скорректировать гликемический профиль;
  • принимать общеукрепляющие препараты;
  • соблюдать правильный режим дня;

Профилактика фарингомикоза

ПРИМЕЧАНИЕ: Очень важное место в профилактике фарингомикоза занимают мероприятия, направленные на укрепление иммунитета. Нужно правильно питаться, принимать витаминные комплексы, гулять на свежем воздухе, высыпаться, двигаться.

Такие меры помогут избежать не только грибковых поражений глотки, но и других проблем со здоровьем, так как сильная иммунная система будет способна справиться со множеством проблем.

Внимание! Все статьи на сайте носят чисто информационный характер. Мы рекомендуем обратиться за квалифицированной помощью к специалисту и записаться на прием.

Поделитесь своим мнением

Информация
Материалы сайта носят рекомендательный характер. Если Вас беспокоят боли в горле или другие симптомы ангины, обязательно обращайтесь к ЛОРу. Не занимайтесь самолечением!
© 2014-2017 Tonzillitik.ru
Копирование материалов запрещено.
© Тонзиллитик.ру - всё о лечении и профилактике хронического тонзиллита и ангины.
×Срочные и плановые консультации по телефону, видеосвязи или в чате на ваш выбор
Получите направление на анализы Без посещения поликлиники
Скорректируйте лечение или проверьте свой диагноз
Все ваши измерения отражаем в медицинской карте
Для более подробной информации нажмите тут